學(xué)科專業(yè)目錄是知識(shí)分類和社會(huì)需求的基本體現(xiàn),是國(guó)家引導(dǎo)高校學(xué)科專業(yè)建設(shè)和規(guī)范研究生培養(yǎng)工作的基本依據(jù)。新一輪醫(yī)學(xué)門(mén)類學(xué)科專業(yè)目錄修訂,始終堅(jiān)持“以人民為中心、以健康為根本”的宗旨,服務(wù)“健康中國(guó)戰(zhàn)略”,堅(jiān)持“四個(gè)面向”,增設(shè)和調(diào)整醫(yī)學(xué)門(mén)類下的一級(jí)學(xué)科、專業(yè)類別,進(jìn)一步優(yōu)化了學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu),豐富了醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)內(nèi)涵。
一、科研創(chuàng)新,完善醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位體系構(gòu)建
醫(yī)學(xué)人才是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一資源,醫(yī)學(xué)研究生教育肩負(fù)著高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)造的重要使命。學(xué)科專業(yè)目錄是醫(yī)學(xué)高等院校及科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展招生、培養(yǎng)、學(xué)位授予等工作的重要依據(jù),是學(xué)科專業(yè)建設(shè)的指揮棒。因此,醫(yī)學(xué)門(mén)類學(xué)科目錄修訂要適應(yīng)大眾健康需求、滿足醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式、服務(wù)醫(yī)學(xué)進(jìn)步和科技發(fā)展。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)研究生學(xué)科專業(yè)目錄已經(jīng)過(guò)四次修訂。醫(yī)學(xué)門(mén)類最初下設(shè)有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)6個(gè)一級(jí)學(xué)科,而后依次增設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、特種醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)和護(hù)理學(xué)5個(gè)一級(jí)學(xué)科。學(xué)科專業(yè)目錄適時(shí)修訂,緊密結(jié)合了醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)發(fā)展趨勢(shì),也有力地促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)建設(shè)和高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作。
此次,研究生教育學(xué)科專業(yè)目錄中,法醫(yī)學(xué)從特種醫(yī)學(xué)學(xué)科中分化出來(lái)成為一級(jí)學(xué)科,旨在滿足我國(guó)法治社會(huì)建設(shè)對(duì)相關(guān)人才的迫切需求。法醫(yī)學(xué)是研究并解決與法律有關(guān)的人身?yè)p害、死亡、身份鑒識(shí)等問(wèn)題,為刑事偵察提供線索,為審判提供證據(jù)的鑒識(shí)性醫(yī)學(xué)學(xué)科,主要包括法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)物證學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、法醫(yī)毒物學(xué)和法醫(yī)精神病學(xué)五個(gè)方面。新時(shí)期,法醫(yī)學(xué)在我國(guó)社會(huì)主義法治建設(shè)、維護(hù)社會(huì)公平正義和國(guó)家公共安全中發(fā)揮著不可替代的重要作用。
醫(yī)學(xué)技術(shù)是研究與發(fā)展疾病防、診、治技術(shù)與儀器裝備的學(xué)科,具有高度的實(shí)踐性和應(yīng)用性。此次學(xué)科專業(yè)目錄修訂,將原有醫(yī)學(xué)技術(shù)一級(jí)學(xué)科調(diào)整為博士專業(yè)學(xué)位類別,這是面對(duì)新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革,我國(guó)要加強(qiáng)原創(chuàng)性、引領(lǐng)性科技攻關(guān),堅(jiān)決打贏關(guān)鍵核心技術(shù)攻堅(jiān)戰(zhàn),加快突破一批藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備、疫苗等領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)的需要。近幾年,我國(guó)部分高校開(kāi)展了醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用型研究生培養(yǎng)探索,例如北京大學(xué)等高校試點(diǎn)開(kāi)展呼吸治療、眼視光、放射物理、康復(fù)治療、口腔修復(fù)工藝等領(lǐng)域高級(jí)人才的招生培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)位注重專業(yè)實(shí)踐技能的提升,并緊密服務(wù)區(qū)域、行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極拓展與高新技術(shù)企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)等單位合作,培養(yǎng)大批適應(yīng)新時(shí)代要求的高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)技術(shù)專門(mén)人才。
二、面向行業(yè),豐富高層次應(yīng)用型人才培養(yǎng)類型
服務(wù)大眾健康,為培養(yǎng)社會(huì)需要的、以崗位勝任能力為導(dǎo)向的高水平臨床醫(yī)師是研究生教育重要任務(wù)。1998年,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位,開(kāi)辟了高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門(mén)人才的培養(yǎng)渠道,實(shí)現(xiàn)了單一學(xué)術(shù)學(xué)位到學(xué)術(shù)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位并重的歷史性轉(zhuǎn)變。尤其是以實(shí)踐能力培養(yǎng)為重點(diǎn)的醫(yī)教協(xié)同臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式改革,構(gòu)建了具有中國(guó)特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。在教育和衛(wèi)生健康行政部門(mén)指導(dǎo)下,高校根據(jù)專業(yè)學(xué)位類別的特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo)定位,緊緊圍繞衛(wèi)生健康行業(yè)和區(qū)域人才需求,遴選符合條件的、具備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能力的附屬醫(yī)院開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)。2016年,教育部批復(fù)北京市、上海市教委組織開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點(diǎn)工作,推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革,探索與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度有機(jī)銜接。形成了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位、學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)齊頭并進(jìn)的局面。通過(guò)高校與行業(yè)聯(lián)合搭建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位人才產(chǎn)教學(xué)研培養(yǎng)平臺(tái)。
此次學(xué)科專業(yè)目錄修訂將公共衛(wèi)生專碩調(diào)整為專博,旨在解決全球公共衛(wèi)生治理體系建設(shè)對(duì)面向未來(lái)公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才的新需要。北京大學(xué)于2015年開(kāi)始試點(diǎn)公共衛(wèi)生應(yīng)用型博士培養(yǎng)。隨著新冠肺炎疫情的全球暴發(fā),凸顯高層次公共衛(wèi)生人才的短缺,2020年教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合設(shè)立《高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項(xiàng)目》,批準(zhǔn)北京大學(xué)等11個(gè)單位試點(diǎn)培養(yǎng)公共衛(wèi)生應(yīng)用型博士。此次,正式增列公共衛(wèi)生博士專業(yè)學(xué)位(DrPH),為公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制領(lǐng)域培養(yǎng)高級(jí)管理或?qū)I(yè)技術(shù)人才,特別是培養(yǎng)在國(guó)家、區(qū)域及全球范圍內(nèi)有專業(yè)影響力、國(guó)際視野和寬泛知識(shí)結(jié)構(gòu)的高級(jí)專門(mén)人才。創(chuàng)立和發(fā)展具有中國(guó)特色的“公共衛(wèi)生博士”專業(yè)學(xué)位研究生教育,有助于醫(yī)學(xué)院校明確應(yīng)用型人才培養(yǎng)定位,培養(yǎng)了解中國(guó)衛(wèi)生國(guó)情、掌握疫情防控知識(shí)、具備創(chuàng)新科研能力、學(xué)科交叉融合能力、具有全球健康視野和協(xié)調(diào)管理潛力,突出公共衛(wèi)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng),扭轉(zhuǎn)“重研究輕實(shí)踐”的論文導(dǎo)向。
藥學(xué)博士專業(yè)學(xué)位的設(shè)置解決了新藥研發(fā)過(guò)程中關(guān)鍵技術(shù)的轉(zhuǎn)化、新藥臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)與實(shí)施,以及個(gè)體化用藥精準(zhǔn)治療技術(shù)開(kāi)發(fā)應(yīng)用等領(lǐng)域有扎實(shí)藥學(xué)基礎(chǔ)和復(fù)合型知識(shí)背景的急需高層次應(yīng)用型人才問(wèn)題。轉(zhuǎn)化藥學(xué)方向,以實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題為導(dǎo)向,將藥學(xué)基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力,滿足醫(yī)藥企業(yè)的藥物研發(fā)機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)部門(mén)、高校和科研院所的崗位需求;臨床藥學(xué)方向,依托醫(yī)院資源和臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)研究、藥物上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及再評(píng)價(jià),同時(shí)可以患者為中心,研究臨床藥物的合理應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)臨床個(gè)體化用藥,提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用;管理藥學(xué)方向,圍繞藥品全周期,運(yùn)用管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等學(xué)科的理論方法和技術(shù)指導(dǎo)藥學(xué)事業(yè)健康發(fā)展。
三、傳承特色,加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)
中醫(yī)藥學(xué)是中華傳統(tǒng)文化和我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。在黨中央、國(guó)務(wù)院的大力推廣下,中醫(yī)藥領(lǐng)域在學(xué)科構(gòu)建、醫(yī)療服務(wù)、學(xué)術(shù)研究和人才培養(yǎng)等方面取得了顯著成績(jī),形成了包含中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)等在內(nèi)的中醫(yī)學(xué)科體系。2014年,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置中醫(yī)博士、碩士專業(yè)學(xué)位,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位教育和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的科目銜接。推進(jìn)研究生教育制度與師承制度的有機(jī)銜接,將師承培養(yǎng)方式融入到專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中,要求中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生每周安排半天跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。北京中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等6所中醫(yī)藥院校為“雙一流”建設(shè)高校,為做強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科奠定了發(fā)展基礎(chǔ)。
針灸是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,是我國(guó)原創(chuàng)的以經(jīng)絡(luò)腧穴等理論為指導(dǎo),運(yùn)用針刺、艾灸和推拿等方法、技術(shù)防治疾病的一門(mén)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)學(xué)科。設(shè)立針灸專業(yè)學(xué)位類別,表明針灸已經(jīng)成為理論體系相對(duì)獨(dú)立、治療技術(shù)特色鮮明、臨床運(yùn)用極為廣泛、知識(shí)體系完善的應(yīng)用型學(xué)科。針灸是中醫(yī)藥學(xué)體系中古典與現(xiàn)代交融充分、中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合緊密的學(xué)科,獲得國(guó)際的廣泛認(rèn)可,國(guó)外也設(shè)立了針灸專門(mén)學(xué)校,開(kāi)展3-4年的職業(yè)培訓(xùn),開(kāi)設(shè)針灸課程,并設(shè)置有針灸碩士、博士學(xué)位。在中國(guó)特色醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)體系建設(shè)中開(kāi)展針灸專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)可凸顯中醫(yī)藥學(xué)非藥物療法醫(yī)學(xué)視角,能夠進(jìn)一步擴(kuò)大針灸的海內(nèi)外影響,提升中醫(yī)藥學(xué)科地位,建設(shè)更符合中醫(yī)藥特點(diǎn)與規(guī)律的人才培養(yǎng)模式和服務(wù)模式。
總之,隨著人民群眾對(duì)高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù)需求的增加,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育與人民健康事業(yè)的有機(jī)融合,培養(yǎng)“用得上、干得好”的高層次醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才是當(dāng)務(wù)之急。與此同時(shí),隨著科技的不斷創(chuàng)新、學(xué)科交叉的不斷深入,衛(wèi)生健康領(lǐng)域的知識(shí)創(chuàng)新、科技服務(wù)和產(chǎn)業(yè)升級(jí)需要大量復(fù)合型科技人才。此次學(xué)科專業(yè)目錄修訂統(tǒng)籌學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位的增設(shè)和優(yōu)化,以學(xué)科為主導(dǎo)、突出專業(yè)特色,分類推進(jìn)人才培養(yǎng),為開(kāi)展醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)信、醫(yī)文等學(xué)科交叉的復(fù)合型創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供了制度基礎(chǔ)。新時(shí)期,醫(yī)學(xué)研究生教育將以“立德樹(shù)人,服務(wù)需求,提高質(zhì)量,追求卓越”為主線,深化改革,不斷完善中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)研究生教育體系,培養(yǎng)高層次專業(yè)化的醫(yī)學(xué)人才。